Στη Γκρενόμπλ, δύο γιατροί στο δικαστήριο για την ανάσταση ενός θνησιγόνου παιδιού ...

Το να γνωρίζουμε αν μια ιατρική ομάδα δεν μοιράστηκε μια «παράλογη ανησυχία» για να κρατήσει ζωντανό ένα νεογέννητο, πρέπει να συγκριθεί με τον αγώνα αυτής της οικογένειας της Nancy ενάντια στην απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας να επικυρώσει την απόφαση παύση της φροντίδας ενός 14χρονου κοριτσιού, σε φυτικό κώμα από τον Ιούνιο του 2017, αλλά ότι οι γονείς αρνούνται να αφήσουν να πεθάνουν. Ένα δίλημμα για το ιατρικό επάγγελμα.

Στη Γκρενόμπλ,

τα γεγονότα επιστρέφουν σε 17 χρόνια! Σε μια κλινική, μια γυναίκα γέννησε, με καισαρική τομή, σε ένα παιδί που γεννήθηκε ο ομφάλιος λώρος τυλιγμένος γύρω από το λαιμό και στον εμφανή θάνατο. Η ιατρική ομάδα, η οποία περιελάμβανε δύο γιατρούς και νοσηλευτές, έπειτα εφάρμοσε το πρωτόκολλο σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής: περίπου δεκαπέντε λεπτά ελιγμών αναζωογόνησης, που είχαν αναζωογονήσει το παιδί. Δυστυχώς με το κόστος σημαντικών επακόλουθων. Το παιδί κινείται τώρα σε μια ηλεκτρική αναπηρική καρέκλα και η κατάστασή του απαιτεί συνεχή βοήθεια.

"Ήταν νόμιμο να θέλω να υποστηρίξω αυτό το παιδί; Ο δικηγόρος ρωτάει. Κάποιοι θα μιλήσουν για αμείλικτη θεραπεία, άλλοι για την αυστηρή εφαρμογή των δυνατοτήτων πριν από την καρδιακή ανακοπή.

Στη Νάνσυ,

η περίπτωση είναι πιο πρόσφατη: ένας έφηβος πάσχει από μια αυτοάνοση νευρομυϊκή νόσο. Έχει νοσηλευτεί από τον Ιούνιο μετά από μια σοβαρή καρδιακή προσβολή που προκάλεσε ένα παλιό κώμα ή «βλαστικό κώμα». Παρά την εντατική φροντίδα, και ελλείψει βελτίωσης της κατάστασής του, οι γιατροί έχουν βρει την περίπτωσή του απελπιστική. Σύμφωνα με το νόμο για το τέλος του κύκλου ζωής του 2016, ξεκίνησαν μια διαδικασία για τη διακοπή της θεραπείας.
Ο πατέρας και η μητέρα του έφηβος κατασχέθηκαν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης («συνοπτικά») την υψηλότερη διοικητική δικαιοδοσία για να εναντιωθεί στην απόφαση του Διοικητικού Δικαστηρίου της Nancy, η οποία είχε επικυρώσει την πρόταση να σταματήσει η φροντίδα των γιατρών. Για τους γονείς, η απόφαση του δικαστηρίου είναι να ζητήσει από αυτούς τους γιατρούς "να σκοτώσουν" ... Μια κατανοητή ερμηνεία, αλλά λίγο απότομη.

Σύμφωνα με το Συμβούλιο της Επικρατείας, «εναπόκειται τώρα στους ιατρούς που είναι υπεύθυνοι για το παιδί να εκτιμήσουν εάν και σε ποια χρονική περίοδο πρέπει να εκτελεστεί η απόφαση για διακοπή της θεραπείας».

Δεν είναι, πράγματι, να προκαλέσει το τέλος της ζωής του κοριτσιού. Η ενεργή ευθανασία απαγορεύεται στη χώρα μας. Πρόκειται για την αφήνοντάς της να πεθάνει και, ως εκ τούτου, να σταματήσει την υποστηρικτική φροντίδα. Υπάρχει ένα πολύ συγκεκριμένο πρωτόκολλο, αλλά είναι δύσκολο για έναν γιατρό να μιλήσει για μια ιατρική διαδικασία, ακόμα κι αν πρέπει.

Ο ρόλος του γιατρού ενάντια στην ασθένεια

Ο θάνατος είναι το αντίθετο της αποστολής ενός γιατρού. Αντιλαμβανόμαστε το δίλημμα. Ωστόσο, δεν πρέπει να είμαστε αφελείς ούτε ... Για γενιές, οι γιατροί έχουν συντομεύσει - συχνά σε μεγάλη μοναξιά - τα βάσανα των ασθενών για τους οποίους δεν υπάρχει πλέον καμία ελπίδα, αν όχι να παρατείνουν την ταλαιπωρία. άχρηστο.

Πρέπει να αποφασίσει να παραιτηθεί από μια χαμένη μάχη ή να εφαρμόσει όλα τα μέσα της σύγχρονης ιατρικής;

Για παράδειγμα, ορισμένες χώρες έχουν νομοθετήσει και δεν έχουν πλέον ανοίξει υπηρεσίες ανάνηψης πάνω από μια ορισμένη ηλικία - για παράδειγμα, 70 χρόνια στην Ολλανδία - εκτός αν υπάρχει ρητή ζήτηση προς τα πάνω. Στη Γαλλία, ο προβληματισμός για την αναζωογόνηση πολύ πολύ πρόωρων μωρών συνεχίζεται εδώ και πολύ καιρό και τα όρια δεν περνούν πλέον. Παρόλο που το ρεκόρ είναι πολύ χαμηλό: 226 γραμμάρια μετά από μια εγκυμοσύνη 26 εβδομάδων και μια καισαρική τομή, επειδή ο πλακούντας της μητέρας δεν του επέτρεπε πλέον να ζήσει. Σημειώστε ότι το παιδί είναι ακόμη ζωντανό και θεωρήθηκε "κανονικό" στους 6 μήνες.

Ο φόβος της δίκης

Για αιώνες, οι γιατροί έχουν κάνει τις αποφάσεις με κάθε εμπιστευτικότητα και είναι οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές που έχουν αλλάξει το παιχνίδι. Σήμερα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις γυρίστηκαν για να αποτρέψουν τις επιθέσεις από εξειδικευμένες δικηγορικές εταιρείες. Θυμηθείτε ότι σε αυτή τη χώρα, ο δικηγόρος ενδιαφέρεται οικονομικά για το αποτέλεσμα της αγωγής.

Είναι δύσκολο όταν εργάζεστε ως ομάδα, όπως συμβαίνει πάντα με την ανάνηψη, να αποφασίσετε να μην πάτε στο τέλος των δυνατοτήτων παράτασης της ζωής, οι οποίες είναι πιο πολυάριθμες. Παίρνει την πεποίθηση ενός ισχυρού "αφεντικού" να μην κινδυνεύει να δει ένα από τα μέλη της ιατρικής ομάδας να ενημερώσει την οικογένεια για τις διαδικασίες αυτές που δεν διδάσκονται σε κανένα ιατρικό εγχειρίδιο.
Αυτό είναι πιθανότατα θέμα που πρέπει να εξετάσει η αναθεώρηση των νόμων περί βιοηθικής τους επόμενους 6 μήνες.

Βίντεο: Γκρενόμπλ: H πρώτη Ευρωπαϊκή πόλη χωρίς διαφημιστικές πινακίδες (Μαρτιου 2020).