Αυτισμός: η έγκαιρη θεραπεία βελτιώνει δραματικά τη γλώσσα και τη γνωστική λειτουργία

Τα παιδιά με αυτισμό μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τις γλωσσικές, γνωστικές και κοινωνικές τους δεξιότητες μέσω της έγκαιρης ποιότητας παρέμβασης, από την ηλικία των 18 μηνών. Αυτό αποδεικνύεται από ελεγχόμενη μελέτη που πραγματοποιήθηκε σε διάφορα κέντρα.

Το πρότυπο Denver Early Start Model (ESDM) έχει γίνει μια μέθοδος αναφοράς, που χρησιμοποιείται στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε όλο τον κόσμο για τη διόρθωση των διαταραχών του αυτισμού. Ωστόσο, μέχρι στιγμής, το ESDM δεν είχε δοκιμαστεί εκτός ενός κέντρου και η μέθοδος δεν είχε παραμείνει σε δοκιμή ελεγχόμενη από πολλούς τόπους και η σύγκριση της προσέγγισης με τις συμβατικές παρεμβάσεις αυτισμό.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε σήμερα στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Ψυχιατρικής Παιδιών και Εφήβων, καταδεικνύει ότι είναι δυνατή η εφαρμογή της μεθόδου ESDM στην πραγματική ζωή και η επίτευξη σημαντικού οφέλους για τις γλωσσικές και γνωστικές λειτουργίες. με την προϋπόθεση ότι εφαρμόζονται σε ηλικία 18 μηνών.

Αναπαραγωγή προηγούμενων αποτελεσμάτων

Η νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι τα παιδιά που λαμβάνουν έντονη ESDM, με μέσο όρο 15 ώρες την εβδομάδα, έχουν πολύ υψηλότερα γλωσσικά κέρδη από τα παιδιά που συμμετέχουν σε τυποποιημένες παρεμβάσεις με βάση την κοινότητα, και αυτό ισχύει τόσο για τα παιδιά που έχουν σημαντικές καθυστερήσεις και, ταυτόχρονα, μεταξύ εκείνων των οποίων η καθυστέρηση είναι λιγότερο σημαντική.

Εκτός από την επικύρωση της αποτελεσματικότητας του ESDM για την ανάπτυξη γλωσσών, η μελέτη αποκαλύπτει επίσης ότι τα παιδιά που επωφελούνται από τις συμβατικές τεχνικές με βάση την κοινότητα έχουν σημαντικά οφέλη σε διάφορους τομείς εάν εφαρμοστούν ήδη από την ηλικία των 18 μηνών. .

Η έγκαιρη αντιμετώπιση του αυτισμού είναι μια νέα ιδέα

Η διαφορά μεταξύ του ESDM και των πιο παραδοσιακών συμπεριφορικών παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται στα αυτιστικά παιδιά είναι ότι συνδυάζει αναπτυξιακές και συμπεριφορικές προσεγγίσεις με την καθημερινή πρακτική. Το ESDM βασίζεται στις άμεσες αλληλεπιδράσεις που συνήθως έχουν τα μικρά παιδιά με άλλους ανθρώπους, ειδικά τους γονείς τους, και χρησιμοποιεί τα ενδιαφέροντα και τις αγαπημένες δραστηριότητες των παιδιών για να εξασφαλίσει ενδιαφέρουσες και διασκεδαστικές κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.

"Σε αντίθεση με άλλες δημοφιλείς προσεγγίσεις όταν εισήχθη το μοντέλο του Ντένβερ, χρησιμοποιήσαμε ένα τυπικό προσχολικό περιβάλλον και τόνισε τις ευκαιρίες μάθησης που προσφέρονται από τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ παιδιών και ενηλίκων για να επιταχύνουν τη διαδικασία". την ανάπτυξη των παιδιών ", δήλωσε ο καθηγητής Dally Rogers του Ινστιτούτου MIND στο Ντένβερ.

Μια μελέτη που επικυρώνει την τεχνική σε διάφορα κέντρα

Η μελέτη περιελάμβανε 118 παιδιά με αυτισμό ηλικίας από 14 μηνών έως δύο ετών, τα οποία επιλέχθηκαν τυχαία είτε από ESDM είτε από κοινοτικές παρεμβάσεις για 27 μήνες. Τα παιδιά που αναλάμβαναν την παρέμβαση τύπου ESDM έλαβαν εβδομαδιαία υποστήριξη τριών μηνών, ακολουθούμενη από ατομική θεραπεία διάρκειας 24 μηνών, περίπου 15 ώρες την εβδομάδα, που παρείχαν υπότροφοι βοηθοί θεραπείας στα σπίτια. ή τις δομές φρουράς. Οι γονείς προπονήθηκαν τέσσερις ώρες το μήνα από έναν πιστοποιημένο από την ESDM θεράποντα. Σε κοινοτικές ρυθμίσεις, οι ώρες θεραπείας διέφεραν ανάλογα με τον ιστότοπο.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε δύο από τις τρεις τοποθεσίες, τα παιδιά που έλαβαν ESDM είχαν πολύ καλύτερη απόδοση από ότι τα παιδιά που συμμετείχαν σε τυποποιημένες παρεμβάσεις της κοινότητας, αν και η απόκτηση της γλώσσας στην τρίτη περιοχή (που ήταν σημαντική) δεν διέφερε σημαντικά. μεταξύ των δύο τρόπων. Όταν τα αποτελέσματα των τριών περιοχών συγκεντρώθηκαν, υπήρξε ένα σημαντικό όφελος για τα παιδιά στην ομάδα ESDM.

Σημασία της πρώιμης παρέμβασης στη γλώσσα

"Η γλώσσα είναι η πύλη της μάθησης", δήλωσε η Sally Rogers. "Η γλώσσα είναι η πύλη της κοινωνικής επικοινωνίας, της εκπαίδευσης και των αλληλεπιδράσεων με τους ανθρώπους της κοινότητάς σας. Έτσι μοιράζεστε με τους ανθρώπους. Είναι ο κύριος φορέας της κοινωνικής αλληλεπίδρασης μόλις περάσετε την παιδική σας ηλικία. "
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι όσον αφορά τις γνωστικές και κοινωνικές δεξιότητες, οι ομάδες ESDM και κοινοτικής θεραπείας πέτυχαν σημαντικά κέρδη όταν παραδόθηκαν νωρίς. Η πρόκληση είναι να βοηθήσουμε τις οικογένειες να επωφεληθούν νωρίς από αυτές τις τεχνικές για μικρά παιδιά με αυτισμό.

Μια αλλαγή στις πρακτικές

Η ιδέα είναι ότι τα αυτιστικά παιδιά που λαμβάνουν πρώιμη ποιοτική θεραπεία μπορούν να αποκτήσουν όσο το δυνατόν περισσότερες γλωσσικές και γνωσιακές εξελίξεις, όπως σε αυτή την πολυκεντρική μελέτη. "Αυτά τα αποτελέσματα θα πρέπει να φέρουν πολλές ελπίδες για οικογένειες", δήλωσε η Sally Rogers.
Το 2012, το περιοδικό TIME ταξινόμησε το ESDM μεταξύ των 10 κορυφαίων ιατρικών ανακαλύψεων, καθώς οι εργασίες του έδειξαν ότι η λειτουργία του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά με αυτισμό, που είναι πολύ πιο πλαστική από όσο νομίζουμε, μπορεί να εξομαλυνθεί με βιώσιμο τρόπο. βαθιά με αποτελεσματική έγκαιρη παρέμβαση.

Βίντεο: Αυτισμός: ένα χιλιόμετρο ακόμη, μία προσπάθεια τη φορά. Ada Stamatatou. TEDxUniversityofCrete (Μαρτιου 2020).